中新网北京2月3日电(记者 赵方园)2月3日，新京报发布《记者卧底调查精神病医院骗保内幕》报道，提到湖北省襄阳市、宜昌市多家精神病医院存在违规收治患者、涉嫌套取医保资金的情况。当日，襄阳、宜昌回应，已成立专项联合调查组，在全市(区)范围内开展“起底式”排查。
据新京报报道，记者以应聘护工身份进入襄阳、宜昌的涉事精神病医院进行暗访。调查发现，在襄阳，多家精神病医院可以把正常人收进精神病医院住院，有医生表示，可以帮忙虚构出精神疾病。在宜昌，有精神病医院为了达到让病人长年住院的目的，定期安排病人“假出院”，与医保检查人员玩起“躲猫猫”。
只要住进精神病医院，这些病人就成了医院眼中的“摇钱树”，医护人员利用他们的住院信息，虚构诊疗项目，套取医保资金。住院病人人数越多、住得越久，医院的“创收”也就越高。
襄阳市卫生健康委员会网站截图
2月3日，湖北省襄阳市专项工作联合调查专班发布情况通报，媒体报道我市存在精神病院违规收治患者、涉嫌套取医保资金等问题后，我市高度重视，立即成立工作专班，在全市开展起底式排查调查，一旦核实相关问题将依法从严从速处理。
“夷陵发布”微信公众号截图
宜昌市夷陵区联合调查组发布通报称，“针对媒体报道的‘记者卧底调查某精神病医院骗保’事件，我区高度重视，第一时间安排卫健、医保、民政等部门成立联合调查组，组织开展全面调查工作。后续，我们将严格依据调查结果依法处置，及时、准确、公开向社会发布相关情况，回应公众关切。”
记者注意到，涉事方包括湖北襄阳宏安精神病医院、宜昌夷陵康宁精神病医院、襄阳融诚医院等。
襄阳融诚医院是一家民营综合医院。企查查APP显示，该医院关联的襄阳融诚医院有限公司成立于2023年4月，法定代表人为李某科，注册资本为1000万元。去年9月，该医院因使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作被襄阳市卫生健委员会罚款1万元。另，该公司还曾因药品验收记录不全，验收人员未签字、近效期药品管理不规范，药房三防设施不全、药品未按说明书要求进行避光储存等问题被警告。
湖北襄阳宏安精神病医院关联的襄阳宏安精神病医院有限公司成立于2022年9月，法定代表人为刘某帆，注册资本为100万元，由杭州意动天成科技有限公司、刘某帆共同持股。宜昌夷陵康宁精神病医院为二级未定等机构，执业许可证有效期自2025年12月16日起至2040年12月15日。
记者注意到，近年来，在官方通报的违法违规使用医保基金的典型案例中，精神病医院常会见诸于通报。
2024年9月，国家医保局通报，重庆合川区康宁医院明码标价拉人住院，每拉1人住院付介绍费300元。
该院是精神病专科医院，医院定期给员工下达住院指标，由医院社工部联络附近街镇居民住院，工作人员按联络住院的人数领取绩效奖励。该院社工部、护理部、医保信息科员工均靠介绍他人住院获得奖励。该院还存在涉嫌虚假住院骗保、涉嫌虚构诊疗服务骗保和涉嫌伪造检查检验报告骗保等问题。
国家医保局在通报中表示，医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，关系每一位参保人的切身利益。不法分子通过拉拢诱导住院、伪造医学文书、虚构医药服务等手段欺诈骗保，不仅严重侵蚀医保基金安全，更通过无证行医，向参保人提供无效诊疗、错误诊疗，严重损害人民群众生命健康，产生极其恶劣的社会影响。医保部门始终保持“零容忍”的鲜明态度，持续运用大数据筛查手段，不断扩大监督检查范围，坚决予以从严从重打击。(完)
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