“安宁疗护不是放弃治疗，而是以对症支持与人文关怀减轻患者痛苦。随着人口老龄化加速以及慢性病、恶性肿瘤发病上升，安宁疗护需求持续增长。”今年全国两会前夕，全国政协委员、湖南省肿瘤医院院长向华接受中新社记者采访时说。
安宁疗护又称临终关怀、舒缓医疗，旨在为生命末期患者及家属提供全流程照护，注重提升生命质量。中国已在上海、北京、浙江、湖南四省(市)及185个市(区)开展国家安宁疗护试点。
“中国安宁疗护服务资源分布不均，试点城市初步形成相对完善的安宁疗护服务网络，但农村地区几乎空白。”向华在湖南通道、浏阳等地基层医院调研发现，安宁疗护基层需求快速上升，但供给不足，存在着认知滞后、人才匮乏、制度不健全等问题。
中国国家卫生健康委员会2017年起先后启动三批安宁疗护试点工作，多次发布相关实践指南；中国国家医保局2024年将“安宁疗护”纳入医疗服务价格项目立项指南。受政策带动，广东、山东等地安宁疗护床位快速增长。
“缺乏落实细则。”向华说，因无稳定资金支持与清晰医保报销路径，基层机构受经费、药物配置限制，还有不少人将安宁疗护误解为放弃治疗。他建议，优化调整基层医疗机构阿片类药物配置，保障患者“用药可及”。
“中国安宁疗护主要依靠公立三级、二级医院推动，基层推广还面临专业培训不足、人才短缺等问题，难以提供规范化和高质量服务。”向华说，截至去年3月初，中国医疗卫生机构总数为109.2万个，其中医院3.9万个，设安宁疗护科的医疗卫生机构仅4000余家，且大部分在城市。
身为中国抗癌协会安宁疗护委员会执行主任，向华在去年全国政协大会上建议，加大财政支持力度、研究医保支付机制，同时推进基层安宁疗护病房建设、培养基层专业人员。
“多位医药卫生界政协委员很认同，我们形成的联名提案引起相关部门重视，助推安宁疗护写入国家‘十五五’规划建议。”
“我们促成湖南省癌症防治体系中加入安宁疗护内容，也想为基层安宁疗护提供发展思路。”向华还提及，中国的技术创新正提升安宁疗护服务质量。一些安宁疗护远程照护系统，可让居家患者获专业指导。
“中国安宁疗护事业处于从无到有、由点及面的快速发展与探索阶段。让临终者安详离去，让悲伤者勇敢前行，还有大量工作要做。”向华表示，今年全国政协大会，他将继续为基层安宁疗护建言，盼破解专业队伍不足、社会认知不高等难题。(完)
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